Je sterilizace ženy dobrým řešením?

Páry, které nechtějí počít potomka musí řešit způsob svojí ochrany. Někdy je jí obyčejný kondom, jindy zase hormonální antikoncepce. Někdo se však rozhodne pro dobrovolnou sterilizaci. Nejde však jenom o muže. Dnes je tato metoda dostupná i ženám. Ale vyplatí se do ni jít?

Mnoho lidí zastává názor, že naše tělo nám nepatří, takže nemáme právo jakkoliv měnit jeho vzhled, nebo fungování. Obvykle jsou proti plastickým operacím, během kterých si ženy dopřejí větší poprsí, nebo hezčí nos. A nelibě nesou i zásahy do fungování reprodukčního systému. Mezi ně patří nejen používání jakéhokoliv druhu ochrany, ale i sterilizace ženy.

Pravda. Sterilizace, ať už ji podstupuje muž (v jeho případě hovoříme o vasektomii), nebo žena je poměrně zásadní zásah. (I když, to platí kvůli náročnosti výkonu spíše jenom u žen.) Takže s sebou může nést určitá rizika, která mohou vést k nežádoucím změnám. Na druhou stranu, společnost se snaží odradit i zájemkyně, pro které není jiná cesta. (Třeba kvůli nemoci, nebo kvůli již existujícímu vyššímu počtu dětí v rodině.)

Abychom vám pomohli si ujasnit, zda je ženská sterilizace dobrý nápad, či nikoliv, připravili jsme pro vás menšího průvodce tímto (stále ještě trochu kontroverzním) zákrokem.

Co je to sterilizace?

Sterilizace je lékařský zákrok, jehož cílem je odstranit rozmnožovací schopnosti pacienta. U mužů je její podstatou přerušení chámovodů (pozor, to ale neznamená, že ihned po vasektomii nemůže muž partnerku oplodnit!), u žen zase přerušení, nebo úplné odstranění vejcovodů. 

Už z podstaty tohoto popisu je jasné, že zatímco sterilizace muže je poměrně snadným a rychlým úkonem, který nevyžaduje pracovní neschopnost, u žen jde o poměrně náročnou operaci, která vyžaduje delší rekonvalescenci. Její výhodou je, že nemá vliv na fungování hormonů. Takže je v tomto ohledu k tělu velmi šetrná.

Druhy ženské sterilizace

Hlavním cílem ženské sterilizace je znemožnění putování vajíčka z vejcovodu do dělohy, během kterého by se mohlo setkat se spermiemi. Cest, jak toho docílit je ale několik.

Prvním typem sterilizace je sterilizace při laparotomii. Během císařského řezu, nebo jiného úkonu se ženě tzv. podváže vejcovod a je to. Další, avšak méně obvyklou metodou, je minilaparotomie. K ní se přistupuje do 48 hodin po spontánním porodu. Pokud žena nerodila, nebo nebyla na nějaké jiné operaci, jíž by byla sterilizace součástí, může podstoupit laparoskopickou operaci, během které se provede malý řez do břicha a s pomocí nástrojů a kamerky dojde k přerušení vejcovodů. Po tomto zákroku zůstává jen velmi malá jizva. Nejnovější metodou je ESSURE systém. Ten funguje na principu toho, že se ženě přes dělohu instaluje do vejcovodů expandující nikl-titanová spirálka s obsahem polyethylenu, která vytvoří biologickou zátku. Po tomto zákroku může jít žena okamžitě domů.

Výhody a nevýhody ženské sterilizace

Velkou výhodou, ale pro někoho i nevýhodou, je skutečnost, že jde o permanentní řešení. Žena, která podstoupí sterilizaci už nemůže být těhotná. Leda, že by podstoupila IVF. Také jde o velmi spolehlivou metodu ochrany proti nechtěnému početí. V neposlední řadě tento zákrok nijak neovlivní fungování ženských hormonů. (Nemusíte se tedy bát ztráty menstruace, ani menopauzy.) 

Na druhou stranu, sterilizace není ochrana před pohlavně přenosnými chorobami. To znamená, že dokud nebudete mít v ruce testy na pohlavně přenosné choroby, s novým partnerem používejte kondom. V případě těhotenství se navíc bude plod vyvíjet mimo dělohu, což je velmi nebezpečné. Také myslete na to, že je to operace, takže se s ní pojí všechna potenciální rizika, která znáte. (Bolest, jizvy, pooperační komplikace…)

Co říká o sterilizaci náš zákon?

Sterilizaci v České republice upravuje zákon č. 373/2011 Sb., který se zabývá specifickými zdravotními službami. Dříve bylo komplikované se sterilizace domoci, protože byla obvykle povolována jen ženám, které už někdy rodily.

Dnes můžete o sterilizaci požádat ze zdravotních, ale i z jiných důvodů. Sterilizaci lze provést jen osobám, kterým už bylo 18 let. Zároveň musí tato osoba udělit svůj souhlas. Mezi souhlasem a výkonem pak musí uběhnout více než 7 dní. Bez zdravotních důvodů může o sterilizaci požádat každý občan od 21 let na základě písemné žádosti. Mezi souhlasem a výkonem musí ale uběhnout minimálně 14 dnů a pacient musí být lékařem informován o povaze zákroku a jeho rizicích. Schválení sterilizace před komisí musí nově podstoupit jen občan s omezenou svéprávností a nezletilý jedinec. 

Přemýšlela jste někdy o sterilizaci?

Zdroje informací

https://cs.wikipedia.org/wiki/Sterilizace_(antikoncepce) – Sterilizace (antikoncepce) (česky)

https://www.healthline.com/health/birth-control-female-sterilization – Co by měla každá žena vědět o ženské sterilizaci (anglicky)

https://www.webmd.com/sex/birth-control/should-i-get-my-tubes-tied – Výhody a nevýhody sterilizace (anglicky)