Kvasinková infekce u mužů – (ne)známé onemocnění

Hodně mužů se domnívá, že kvasinkovou infekcí trpí jen ženy. To ale bohužel není tak docela pravda. U mužů se sice toto onemocnění nevyskytuje tak často, jako u žen, ale může mít stejně závažné důsledky. Přemnožené kvasinky totiž mohou bez dostatečné léčby napadnout i vnitřní orgány a dokonce ovlivnit způsob uvažování!  V dnešním článku se proto dozvíte nejen, jak taková kvasinková infekce vypadá, ale také nejvhodnější způsoby léčby, pár slov o prevenci a nakonec se podíváme na zoubek několika častým mýtům.

Kvasinková onemocnění způsobují (jak jinak) kvasinky – odborně kandidy. Jsou to jednobuněčné nepravé houby a vyskytují se v našem těle zcela běžně. Jejich výskyt je ale ve zdravém organismu omezený, takže žijí s člověkem v soužití označovaném jako komenzálismus – vztah, kdy je soužití pro jednoho prospěšné a druhému nevadí.

K narušení této křehké rovnováhy ovšem může dojít docela snadno. Klasickým případem je užívání antibiotik nebo kouření. Kvasinky se díky těmto impulsům vymknou kontrole a začnou se nadměrně množit, což může vést k mnoha zdravotním problémům. Léčba kvasinek je nelehká a dlouhodobá. Nestačí totiž vymýtit vzniklé ložisko, ale je třeba zavést také odpovídající změny v životosprávě. Jinak se opakující se kvasinkové infekce stanou doslova vaší nejhorší noční můrou. Inkubační doba je u kvasinek 4-10 dnů.

Rizikové faktory vzniku kvasinkových onemocnění

V životě nastanou situace, které podporují chorobné přemnožení kvasinek. Je proto dobré o nich vědět a být předem připraven. Pozor si dejte zejména při:

• užívání antibiotik
• kouření
• dlouhotrvajícím stresu
• diabetu
• onemocnění střev (jak určitě znáte z reklam, tady sídlí většina našeho imunitního systému)
• užívání steroidů
• jiných oslabení organismu (AIDS, chemoterapie atd.)
• nadměrném příjmu cukru (kvasinky ho potřebují ke svému růstu a množení)

Jak poznám kvasinkovou infekci

První projevy přebujelých kvasinek se obvykle objeví na kůži. Kvasinky mají rády vlhko a teplo, takže se jim nejlépe daří v kožních záhybech (v tříslech, na žaludu pod předkožkou atd.). U mužů nastupují příznaky o něco později než u žen (a někdy se aktivita kvasinek na kůži neprojeví vůbec), takže pokud se vaše partnerka vrátí od gynekologa s potvrzenou diagnózou kvasinek, urychleně se přeléčete taky.

Ale zpět k příznakům kandidy. U mužů bývá nejčastěji postižen penis. Můžete na něm pozorovat: bolestivé otoky, zarudnutí, červené skvrny na špičce, bílé puchýřky či suchou, šupinatou a loupající se kůži. Obzvláště ošklivý je stav, kterému se lidově říká „pták ohnívák.“ Penis je zduřelý a pokrytý bělavým sekretem z kvasinek. K tomuto stavu ale dochází až po předchozím několikadenním zarudnutí a otoku. Včasná léčba dokáže tomuto nepěknému stavu předejít.

K dalším příznakům patří svědění a pálení pokožky, ale také řezání a bolest při močení nebo bolesti varlat. V každém případě by měl jakékoli podezřelé změny v oblasti pohlavních orgánů (ale také např. konečníku) vidět urolog nebo dermatovenerolog. S podivnou vyrážkou v tříslech si zase zajděte k dermatologovi.

Samostatnou kapitolou je výskyt kvasinek v ústech (třeba po orálním styku s infikovanou partnerkou). Možná jste o ní slyšeli v souvislosti s malými miminky – říká se jí soor nebo také moučnivka a poznáte ji podle charakteristického bílého povlaku v ústech nebo na jazyku, který nejde setřít.

Kvasinkovou infekci také často doprovází chuť na sladké. Kvasinky totiž potřebují cukry ke svému růstu a množení a posílají proto do mozku naléhavé signály. Člověk postižený kvasinkami dlouhodobě může proto začít nekontrolovatelně tloustnout.

Kvasinky jsou také častou komplikací obyčejného opruzení. Pozor si tedy dávejte především na příliš těsné spodní prádlo, nevhodné prací prášky (kontaktní alergie způsobuje vyrážku), nedostatečnou či naopak nadměrnou hygienu, dráždivou kosmetiku či na nadměrnou masturbaci s použitím nedostatečného množství lubrikantu. I malá trhlinka se může stát pro kvasinky vhodnou vstupní bránou.

Léčba přemnožených kvasinek

Léčbu kvasinkového onemocnění by měl vždy předepsat lékař na základě mikrobiologického či jiného speciálního vyšetření. Je totiž nutné vyloučit jiná závažnější onemocnění, která se mohou projevovat podobně. U kvasinek rozhodně platí, že čím dřív je léčba nasazena, tím rychlejší a účinnější je. Dlouhé otálení nebo domácí pokusy o samoléčbu podle rad „zasvěcených“ kamarádů se v tomto případě rozhodně nevyplácí.

„Já jsem přišel k lékaři pozdě,“ přiznává Michal K. „Pořád jsem si říkal, že ten otok a zarudnutí je jen namožení ze sexu a bílé pupínky jsem považoval za alergii na prací prášek. Až výtok a pálení při močení mě donutily k návštěvě lékaře. Léčil jsem se několik měsíců a nakonec došlo i na operativní odstranění části předkožky. Jinak bych se toho asi nezbavil. Není to tak hrozné. Ale pořád si říkám, že kdybych přišel včas, byl bych tam dole celý.“

Je nutné si uvědomit, že v případě kvasinek nejde o lokální problém, ale o postižení celého organismu. Zdánlivě vyléčené kvasinky se po několika týdnech objeví znovu, pokud nebude účinně odstraněna příčina jejich přemnožení – obvykle oslabená imunita. Základním kamenem léčby jsou rozhodně antimykotika. Ta mohou být ve formě masti (obvykle volně prodejná) nebo užívaná orálně (na předpis). I ta volně prodejná si ale nechte doporučit od lékaře.

„Já už jsem se s kvasinkami setkal,“ říká osmadvacetiletý Petr T. „Jezdíme s kamarády hodně často pod stan a do přírody, takže ne vždycky je po ruce lékárna a doktor už vůbec ne. V batohu nosím Canesten, a když se mi něco nezdá, preventivně se mažu. Stejně si pak ale raději zajdu k doktorovi. Ta bolavá vyrážka na penisu mi jednou stačila.“

Po dobu léčby je také vhodné dodržovat dietu s nízkým obsahem cukrů. Léčba tak bude probíhat na dvou frontách: léky budou kvasinky ničit a nedostatek cukru jim zabrání v rozmnožování.

Mezi zakázané (nejlépe úplně) potraviny patří: cukr (jakýkoli), bílá mouka, droždí a kynuté výrobky, potraviny z kravského mléka (s výjimkou zakysaných), alkohol a hodně sladké ovoce (banány, hrušky, melouny apod.). Doporučená je naopak zelenina, luštěniny, houby, výrobky z kozího mléka, ryby a nejrůznější semena (dýňová, slunečnicová atd.).

Dá se to vydržet, protože obvyklá léčba kvasinkové infekce nepřesahuje čtrnáct dní. Při úpornějších problémech a zanedbaných stavech bude naopak nutné dodržovat tuto dietu ještě nějaký čas po skončení léčby, aby nedošlo k opakovanému výskytu infekce.

Jestliže spolu partneři vedou sexuální život, je nutné, aby se zároveň léčili oba a to i když nemá jeden z nich žádné příznaky. Samozřejmostí je také chráněný pohlavní styk nebo jeho absence. Při nechráněném pohlavním styku může totiž docházet k vzájemnému přenosu patogenů a léčba se tak může prodloužit nebo dokonce úplně selhat.

Na kvasinky v ústech (moučnivku) použijte genciánovou violeť, zakoupenou v lékárně. Natírejte postižená místa po každém jídle, a pokud se stav do 3-4 dnů nezlepší, navštivte lékaře. Dodržování diety je samozřejmostí.  Pomáhají i výplachy tea tree olejem nebo roztokem aloe vera.

K podpoře léčby můžete postižená místa potírat tea tree olejem (v případě, že užíváte orálně podávané léky) a 4-5x denně popíjet čaj maté, který má mírně antibiotické účinky. Kdo má rád, může jíst i větší množství česneku, který působí podobně (ale pozor na žaludeční problémy).

Dobře působí i koupele v černém čaji, jak potvrzuje i Vojtěch P.: „Mně je doporučil urolog. Třikrát denně po dobu patnácti minut po celou dobu léčby jsem si koupal klacek ve vlažném čaji. Prý to zabraňuje vysušování a fakt je, že se mi pak žalud zahojil docela rychle.“

Důležité je také podporovat imunitu, a to nejlépe s pomocí laktobacilů a vitamínů z lékárny. Nejdůležitější je ale zdravý životní styl (pohyb, střídmá strava a pobyt na čerstvém vzduchu). Bez něj vás na nohy nepostaví ani ty nejdražší vitamínové preparáty.

Rizika neléčené infekce

Mezi lidmi panuje přesvědčení, že kvasinková onemocnění jsou v podstatě neškodná, ale opak je pravdou. Kvasinkovou infekci se proto rozhodně nevyplácí podceňovat. Její první příznaky (změny na kůži) čili akutní stav časem přecházejí do stavu chronického. Způsobují tak potíže a stavy, do kterých byste to nikdy neřekli. Napadají vnitřní orgány, způsobují deprese a silné bolesti hlavy, vypadávání vlasů, lámání nehtů, kazivost zubů, chronické ekzémy, chronická únava, průjmy, zácpu a v neposlední řadě také zmenšení libida a chuti na sex.

Mnoho problémů nezpůsobují přímo kvasinky, ale jejich jedovaté výměšky, které poškozují okolní buňky. Tělo se pak snaží takto poškozených tkání zbavit, což vede k některým výše zmíněným problémům.

Mýty o kvasinkovém onemocnění

Mýtů a polopravd o kvasinkové infekci koluje mezi lidmi opravdu hodně. Některé jsou míněny zcela vážně, jiné jsou spíše úsměvné. Každopádně se vyplatí podrobit alespoň ty nejčastější z nich odbornému pohledu.

Mýtus: Kvasinkovou infekci vždy provází bělavý výtok

Charakteristický bělavý hrudkovitý výtok je charakteristický hlavně pro kvasinky usídlené v ženské pochvě. Ne vždy ale musí být přítomný. Podle toho tedy onemocnění své partnerky nepoznáte. A muži podobný výtok mívají jen někdy.

Mýtus: Infekce znamená, že mi partnerka byla nevěrná

Je sice pravda, že v některých případech se díky kvasinkám či jiným pohlavně přenosným chorobám nevěra provalí, ale není to 100% důkaz. Kvasinkové záněty pochvy se totiž vyskytují i u dívek, které nikdy neměly pohlavní styk a to samé (i když řidčeji) platí u mužů. Mnohem častěji je na vině oslabená imunita a špatná hygiena.

Mýtus: Kvasinkám předejdu důkladnou hygienou

Tak tohle je částečně pravda. Nedostatečné omývání těla – zvláště pohlavních orgánů, je opravdu rizikovým faktorem nadměrného bujení kvasinek. Ale nadměrná hygiena škodí taká, zvlášť pokud k mytí používáte agresivní mýdla. Mytí či sprchování vám bohatě stačí 1-2 x denně. A kupte si k této příležitosti speciální sprchové nebo intimní očistné gely. Zdaleka nejsou určeny jen pro ženy!

Mýtus: Orálním stykem se kvasinky nepřenáší

„Mám pacientku, které právě tohle tvrdila její gynekoložka,“ potvrdil mi častý mýtus Mudr. Petr Hrubeš. „To ale rozhodně není pravda. Kvasinky si tak můžete zanést do úst a onemocnět moučnivkou nebo nepříjemným rozpraskáním ústních koutků. Mnohem lepší je klasický styk s kondomem, ale osobně bych jakýkoli typ sexuálních hrátek po dobu léčby nedoporučoval vůbec a to včetně masturbace.“

Já ještě doplním, že přenos může proběhnout i naopak – z úst na pohlavní orgány. Riziko je zvlášť velké, jestliže jste si před orálním uspokojováním nevyčistili zuby. V takovém případě doporučuji po milování naklusat do koupelny a sáhnout po jemném antibakteriálním mýdle.

Mýtus: Kvasinkami trpí jen homosexuálové

Zase chyba! U homosexuálů je toto onemocnění jen o něco více rozšířené (hlavně kvůli častému análnímu styku – ve střevech se totiž kvasinky vyskytují nejvíce). Ale onemocnět může každý, dokonce i děti!

Mýtus: Kvasinky mimo tělo nepřežijí

Bohužel, přežijí. A daří se jim dobře. Běžná pokojová teplota jim naprosto vyhovuje. Stačí jim trocha vlhkosti a cítí se jako doma. Při léčbě na to rozhodně nezapomínejte, a jakmile kvasinky zmizí, vyměňte zubní kartáček a na vyvářku vyperte ručníky, slipy, ložní povlečení apod.

A to by bylo pro dnešek všechno. Jestli vás napadá ještě nějaký další dotaz, nebo jste v minulosti trpěli podobnými problémy, určitě nám o tom napište do poradny. Na otázky odpovíme co nejrychleji a vaše zkušenosti se určitě budou hodit jiným čtenářům.